Профилактика чумы

В России усиливают профилактические меры, чтобы избежать завоза чумы из других стран и точечных заражений внутри страны. Случаев заболевания среди россиян не выявляли с 2016 года, но профилактика особенно актуальна из-за активных турпоездок в горные регионы страны, где при обследовании животных периодически выявляют «чумную палочку». Сейчас летальность от этого заболевания ниже, чем в годы больших эпидемий, и составляет 7–12%. Однако протекает болезнь по-прежнему тяжело. А без своевременного лечения человек может умереть от нее в первые же сутки.

Чума – зоонозная природно-очаговая инфекция особо опасная бактериальная инфекционная болезнь с тяжелой интоксикацией и серозно-геморрагическим воспалением в лимфатических узлах, легких и других органах, а также возможным развитием сепсиса.

Заболевания людей чумой регистрируются более чем в 25 странах мира. Наиболее пораженными странами Африки являются Демократическая республика Конго, Индия, Мадагаскар, Мозамбик, Уганда и Танзания. В Центральной Азии - Казахстан, Туркменистан, Узбекистан и Монголия. В Китае очаги чумы распространены в 19 провинциях. На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки.

На территории Российской Федерации зарегистрировано 11 природных очагов чумы — Прикаспийский песчаный очаг,  Алтайский горный очаг,  Тувинский горный очаг, Восточно-Кавказский высокогорный природный очаг, Центрально-Кавказский высокогорный очаг, Волго-Уральский песчаный очаг, Терско-Сунженский низкогорный природный очаг, Дагестанский равнинно-предгорный природный очаг, Забайкальский степной очаг, Прикаспийский Северо-Западный степной очаг,  Волго-Уральский степной очаг. В 2012-2021 гг. напряженная эпизоотологическая обстановка имела место в 5 из 11 природных очагов чумы Российской Федерации — Прикаспийском песчаном, Алтайском и Тувинском горных, Восточно-Кавказском и Центрально-Кавказском высокогорных природных очагах чумы. В 2021 году зарегистрировано 243 случая заболевания чумой среди населения четырех стран мира. Эпидемиологическое неблагополучие по чуме отмечено на территории Демократической Республики Конго (121 случай; 13 летальных), Республики Мадагаскар (118 случаев; 15 летальных), Соединенных штатов Америки (3 случая; 1 летальный) и Китайской Народной Республики (1 случай).

Источники инфекции – больные животные и человек. Переносчиками чумы являются блохи, иксодовые и гамазовые клещи, которые передают возбудителя грызунам, кошкам и собакам, а те в свою очередь могут переносить зараженных блох к жилью человека. Наибольшую значимость представляют: сурки, суслики, песчанки, полевки, пищухи, крысы, луговые собачки, хомяки, кролики, морские свинки, опоссумы.

Пути передачи возбудителя инфекции:

- основной - при укусе блохами после втирания в кожу ее фекалий или масс; через поврежденную кожу и слизистые оболочки при разделке туш и обработке шкур убитых зараженных животных, при контакте с больными легочной формами чумы); при употреблении в пищу инфицированного мяса.

Условия заражения:

- нахождение в предшествующие заболеванию 6 дней в природных очагах чумы;

- охота на территории природного очага чумы на сурков, сусликов, тарбаганов, зайцев, мелких хищников (хорь, ласка);

- снятие шкурок и разделка тушек грызунов и хищников, добытых на территории природных очагов ;

- уход за больными чумой людьми (или тесный контакт с ним).

Симптомы: заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39 градусов и выше, слабости, сильного озноба, головной и мышечной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью. Больной возбужден, испытывает испуг, возможен бред и нарушение сознания. Кожные покровы лица и склеры глаз гиперемированы. Увеличенные лимфоузлы болезненны. Очень характерно утолщение и обложенность языка густым белым налетом. При появлении указанных признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия:

1. Проведение вакцинации среди граждан, находящихся на территории природного очага, особенно при осложнении эпизоотической и эпидемиологической обстановки.

2. Борьба с дикими грызунами – полевая дезинсекция в природных очагах чумы.

3. Санитарно-просветительная работа по применению личной профилактики, которая включает борьбу с грызунами и их эктопаразмитами в домовладениях, соответствующее хранение пищевых продуктов в местах, недоступных для грызунов, использование репеллентов и инсектицидов, периодическая обработка домашних собак и кошек от блох, избегание ночевок вблизи нор грызунов на территории природных очагов.